Aanmelden als vrijwilliger
  1. Hierbij wil ik mij aanmelden als vrijwilliger Stichting Hartveilig Landgraaf
  2. Voornaam(*)
    Invalid Input
  3. Achternaam(*)
    Invalid Input
  4. Meisjesnaam
    Invalid Input
  5. Geboortedatum(*)
    Geen -/of onjuiste datum
  6. Straat en nr.(*)
    Invalid Input
  7. Postcode(*)
    Invalid Input
  8. Woonplaats(*)
    Invalid Input
  9. Telefoon
    Invalid Input
  10. Mobiel
    Invalid Input
  11. Email(*)
    Invalid Input
  12. Ik ben oproepbaar op bovenvermeld telefoonnummer:
  13. Gehele week(*)
    Invalid Input
  14. Oproepbaar uren
    Invalid Input
    Op welke uren bent u oproepbaar
  15. Dagen
    Invalid Input
  16. Om een goed overzicht te krijgen/houden van alle vrijwilligers ga ik akkoord met aanmelding als vrijwilliger bij AED-alert met als opleider B.L.E.R.
  17. Ik ben al opgeleid als BHV-er
    Invalid Input
  18. Andere opleiding
    Invalid Input
  19. Zo ja, welke opleiding en via wie
    Invalid Input
  20. Al vast bedankt voor uw aanmelding
  21. Beveiligingscode
    Beveiligingscode
      VerversenCodes zijn niet correct.
    Typ deze tekens in het vakje hieronder

aed

aed ablauf